|
|
Tedavisi Mümkün
Olan Bir Hastalık...
Sinüzit
Alın, burnun
arka kısmı ve burnun her iki tarafında bulunan kemik boşluklara
yüz sinüsleri (paranazal sinüsler) adı verilir. Bu
boşlukların ve iç yüzlerindeki mukozanın iltihabına da
sinüzit denir.
Çok
kullanıldığı için sinüslerin isimlerinin de bilinmesinde yarar
vardır.
-
Maksiller
sinüsler (üst çenede burnun her iki tarafında)
-
Frontal sinüs
(alında kaşların üstü)
-
Etmoidal
sinüs (burun kökü arka üst kısmında)
-
Sfenoid sinüs
(kafatası tabanında)
Maksiller
sinüslerin iltihabına maksiller sinüzit, frontal sinüs
iltihabına da frontal sinüzit denir; ancak halk arasında
hepsi de sinüzit olarak anılmaktadır. Sinüzitler oldukça sık
görülen hastalıklardır. Erişkinlerde enfeksiyon en sık
maksiller sinüslerde görülür, Bunu etmoidler, frontal ve
sfenoid sinüsler takip eder. Çocuklarda ise en sık etmoid
sinüsler etkilenir. Birkaç sinüsün enfeksiyonuna polisinüzit,
tüm sinüslerin enfeksiyonuna pansinüzit adı verilir.
Sinüzitin en çok karşılaşılan nedeni, enfeksiyonun burun
boşluğundan bir ya da birkaç sinüse yayılmasıdır. Basit bir
soğuk algınlığı bile sinüslerde, mukozada enfeksiyona neden
olur, ancak bu durum sıklıkla belirti vermez. Bilindiği gibi
paranasal sinüs enfeksiyonları her ne kadar basit bir rinitin
arkasından gelişirse de, temelde burun boşluğunu ilgilendiren
-
Mekanik
tıkanmalar (örn.polip, deviasyon v.s)
-
Allerjik yapı
-
Burun iç
yüzeyini kaplayan mukozanın tüysü hareket aktivitesindeki
bozulmalar
-
Bağışıklıkla
ilgili bozukluklar
-
Dudak ve
damak yarıkları ve
-
Uzun süreli
nazal dekonjestan kullanıma bağlı nedenlerle meydana
gelebilmektedir.
Sinüsler, burun boşluğu ile
irtibatlı olup bu irtibatı sağlayan ostium adı verilen
deliklerdir. Ostiumlar hem ventilasyon (hava akımı), hem de
drenaj (boşalma) fonksiyonunu görürler. Bir ostiumun kapanması
sonucu hava akımı ve drenaj bozulur böylece boşlukta salgı
birikir, bu da bakteriler için uygun bir ortam olup bakterilerin
üremesi sonucu iltihap gelişir.
Ostiumların kapanma nedenleri
1- Çevresel faktörler: Burunun relatif kuruluğu, havadaki
zararlı gazlar.
2- Lokal faktörler: Doğuştan yada sonradan oluşan yapı
bozuklukları. [Örneğin, Septum deviasyonu, Konka (burun içindeki
kıvrımlar) değişiklikleri, burun enfeksiyonları, allerjik
nedenler, polip, yabancı cisim, uzun süre duran nazogastrik
sonda veya nazotrakeal tüpler, iyi ve kötü huylu tümörler.
Sinüzit enfeksiyonun seyrini bağışıklık faktörleri (allerji),
mikro-organizmalar arasındaki etkileşim ve direnç gibi faktörler
etkiler. Maksiller sinüs enfeksiyonlarının % 10'u enfekte(diş
absesi, çürükler) diş köklerinden kaynaklanır. Yüzücü ve
dalgıçlarda akut sinüzit daha sık görülür. Dalma sırasında
mikro-organizmalar burun ve sinüslere itilirler. Yüzme
havuzlarında klora bağlı irritasyon nedeni ile sinuzit
gelişebilir . Mikro-organizmanın türü ve vücut bağışıklık
sistemine bağlı olarak kataral (akıntılı) veya cerahatli sinüzit
gelişir.
Belirtiler
Yüz ve baş ağrıları
Bu ağrılar karakteristik olarak eğilme, ağır bir şey kaldırma,
öksürme, başını sallama gibi hareketler sırasında sinüslerdeki
basınç artışına bağlı olarak artar. Ağrılar kronik sinüzitte
akut sinüzite oranla daha azdır, hatta hiç olmayabilir. Sinüzit
ağrısının özellikleri kafada basınç hissi, özellikle kafatasının
ön bölümünde zonklayıcı ağrı karakterindedir. Etkilenen sinüs
üzerine basınç uygulanması ya da üzerine vurulması ile sıklıkla
hassasiyet görülür. (Örneğin, maksiller sinüzitte yanak üstü,
frontal sinüzitte alında ve etmoid sinüzitte burunun göze komşu
olan tarafında, sfenoid sinüzitte oksipitalde, temporalde ve
kafatası merkezinde tipik ağrılara neden olur.)
Burun akıntısı
Özellikle erişkinlerde tek taraflı burun akıntısı her zaman
sinüzit şüphesi uyandırmalıdır. Sekresyon (akıntı) renksiz ve
değişen kıvamlarda, ancak sıklıkla sarı-yeşil yada kanla karışık
olabilir. Genellikle kokulu, hem burunun ön bölümünden, hem de
nazofarenks içerisine doğru drene olur. İltihabi akıntılar sinüs
ostiumlarında ve nazofarenks arka duvarında görülebilir. Alt
solunum yollarına yayılması öksürme, bronşit yada seste
kısılmaya neden olur. Burun tıkanıklığı Sürekli yada aralıklarla
görülebilir. Koku alma bozukluğu (Hiposmi) yada kaybı (anosmi)
sık görülür. Diş absesi ve kronik sinüzitte kötü koku duyma (kakosmi)
görülebilir. Burun deliklerinin ekzeması özellikle çocuklarda
sık görülür.
Genel Belirtiler
Uyuşukluk, çalışma isteksizliği ve depresyon dahil olmak üzere
psişik semptomlar görülebilir. Ateş yükselmesi genel bir
enfeksiyon yada erken komplikasyonların belirtisidir. Çocuk
sinüzitlerinde, erişkinlerde görülen semptomlar aynı şekilde
görülebilir ancak sıklıkla belirtiler azdır. Adenoid hiperplazi
sıklıkla nedenlerden biridir. Etmoidit doğumdan kısa bir süre
sonra gelişebilir. Maksiller sinüzit süt çocukluğu döneminde çok
nadirdir. 4 yaşından sonra sıklığı giderek artar. Frontal
sinüzit ve sfenoidal sinüzit kural olarak 5-1 2 yaşından sonra
görülür.
SAĞLIKLI
BİR YAŞAM
DİLEKLERİMİZLE...
Geniş
bilgi için iş veya cepten arayınız.
İş: 0326
413 01 77
GSM: 0555 347 62 53
SAĞLIKLI
BİR YAŞAM
DİLEKLERİMİZLE... |